______________________
Please fill out the following information. The cost of the consultation is $80.00. Consultation is conducted via Skype or in the office in Granbury, Texas. The length of the consultation is up to one hour. Please forward within 48 hours any pertinent documents (doctors' opinions, analyses, etc., if available) for the last 6 months pertaining to the condition for which the consultation is requested. They can be uploaded at the bottom of this form or emailed to marywhite@kulisz.com.

After completing this request, click "SUBMIT". You will be transferred to the PayPal site to complete the payment. We will contact you soon.

Thank you for entrusting us with your health needs.
World-Wide Naturopathic Health Service
______________________

IMPORTANT NOTICE: There is no obligation of any kind whatsoever to buy any naturopathic formulations, remedies, or supplements from our dispensary. For more information, go to http://www.kulisz.com/practice/office-fees/
_______________________

POLSKI
Prosimy wypełnić poniższe informacje. Koszt konsultacji wynosi 60,00 USD. Konsultacje przeprowadzone przez Skype. Długość konsultacji wynosi do jednej godziny. Prosimy przesłać w ciągu 48 godzin wszelkie stosowne dokumenty (opinie lekarzy, analizy itp., jeśli są dostępne) za ostatnie 6 miesięcy dotyczące stanu, dla którego wymagana jest konsultacja. Można je przesłać na dole tego formularza lub przesłać e-mailem na marywhite@kulisz.com.

Po zrealizowaniu tego żądania kliknij „WYŚLIJ”. Zostanie Pan/Pani przelaczona do PayPal, aby dokończyć płatność. Skontaktujemy się wkrótce.
_______________________

WAŻNA INFORMACJA: Nie ma żadnego zobowiązania do zakupu jakichkolwiek naturopatycznych preparatów, środków zaradczych lub suplementów z naszego przychodni. Aby uzyskać więcej informacji, przejdź do strony http://www.kulisz.com/practice/office-fees/
_______________________
Ver 1.3
(c) Dr. A. Kulisz, 2015 - 2023