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INSCRIPCIÓN
TALLER APLICACIÓN DE VACUNAS
Presencial o por ZOOM
Santa Fe; 26 de marzo
Apellido y Nombre
*
Documento Tipo y N°:
*
Farmacéutico Colegio
*
Colegio Santa Fe 1° C
Otro Colegio
Completar
Matrícula Profesional N°
*
Estudiante completar con 0000
Estudiante
*
SI
NO
Participación
*
Presencial
Por Zoom
Domicilio
*
(calle/N°/Piso/Dpto.)
Localidad
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Farmacia N°
Teléfono con código de área
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Correo electrónico (para recibir link del ZOOM)
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Verifique que no queden espacios vacíos luego del .com o .com.ar al ingresar su emails. En caso de tener inconvenientes recomendamos escribir el correo y no copiar y pegar.
Confirme su correo electrónico
Datos para depósito bancario:
Nuevo Banco de la Provincia de Santa Fe
Cta. Cte. Nro. 2549/05 - Suc. 500
N° CBU 330050011500000254905/1
Alias: FARMA.COLEGIO.1
Una vez realizado el pago, enviar el comprobante escaneado al e-mail: dap@colfarsfe.org.ar “detallando Nombre, Apellido y Colegio al que pertenece, y el nombre del Taller”