EmailMeForm
Excelsior Zomerkamp 2019
Meld je middels onderstaand formulier aan voor het Excelsior Zomerkamp 2019.
Voornaam:
*
Achternaam:
*
Team:
*
Selecteer team
B1
B2
C1
C2
C3
D1
D2
D3
D4
E1
E2
E3
E4
E5
E6
E7
Geboortedatum:
*
DD
/
MM
/
YYYY
Geslacht
*
Man
Vrouw
Telefoonnummer:
*
E-mailadres:
*
Overige informatie
Kind is de gehele week aanwezig:
*
Ja
Nee (deelname niet gegarandeerd)
Dieetwensen:
Opmerkingen:
Akkoord
Akkoord:
*
Ja, ouders zijn akkoord