EmailMeForm
Pendaftaran Nikah Online KUA Karanglewas
Isilah formulir ini, lengkapi data dan kirimkan berkasnya ke KUA Karanglewas
Calon Suami
Nama
NIK
Tempat, tgl lahir
Warganegara
Agama
Alamat tempat tinggal
Ayah Calon Suami
Nama
NIK
Tempat, tgl lahir
Warganegara
Agama
Alamat tempat tinggal
Ibu Calon Suami
Nama
NIK
Tempat, tgl lahir
Warganegara
Agama
Alamat tempat tinggal
Calon Isteri
Nama
NIK
Tempat, tgl lahir
Warganegara
Agama
Alamat tempat tinggal
Ayah Calon Isteri
Nama
NIK
Tempat, tgl lahir
Warganegara
Agama
Alamat tempat tinggal
Ibu Calon Isteri
Nama
NIK
Tempat, tgl lahir
Warganegara
Agama
Alamat tempat tinggal
Wali Nikah
Jenis Wali (Nasab atau Hakim)
Hubungan Wali
Nama
NIK
Tempat, tgl lahir
Warganegara
Agama
Alamat tempat tinggal
Rencana Waktu dan tempat akad nikah
Tanggal Nikah
Pukul (WIB)
Tempat (KUA atau Luar KUA)
JIka dilaksanakan di luar KUA, tulis alamat lengkap dan nomor HP/telpon.
Powered by
EMF
HTML Contact Form
Report Abuse