EmailMe Form - Form Pemesanan Grosir Kaos Keren

Form Pemesanan Grosir Kaos Keren
Silakan mengisi form di bawah ini. Pastikan tidak salah order mengenai ukuran, warna, dan jumlah produk yang dipesan.
Dalam kotak pesan, Anda bisa mengisi nomor kode yang tertera dalam katalog, warna dan jumlahnya. Setelah mengisi form pemesanan, silakan melakukan pembayaran ke nomor rekening:

Bank BCA
Kantor Cabang Utama Semarang)
No Rekening: 0094823761
a/n Dudung Abdul Muslim

Bank Niaga (CIMB Niaga)
Cabang Pemuda Semarang)
No Rekening: 015-01-10776-12-6
a/n Ir Dudung Abdul Muslim

Terima kasih atas kerjasamanya, sukses selalu untuk Anda dan keluarga.

Nama *

Email *

Kode Pesanan *

PESAN TAMBAHAN
(keterangan tambahan tentang warna, ukuran, dan jumlah produk) *

Image Verification
	Please enter the text from the image: [Refresh Image] [What's This?]

EMF Free Form Builder

Report Abuse