EmailMeForm
FORM PENDAFTARAN ANGGOTA FOPPSI KAB. TEBO 2017
Nama Lengkap (Sesuai KTP)
*
NIK (Nomor Induk Kependudukan) :
*
Agama :
*
Pilihan Agama
Islam
Kristen
Katholik
Hindu
Budha
Kong Hu Chu
Jenis Kelamin :
*
Pilihan Jenis Kelamin
Laki-laki
Perempuan
Alamat Tempat Tinggal (Sesuai KTP)
Jalan/Dusun:
*
RT/RW :
*
Desa/Kelurahan :
*
Kecamatan :
*
Plihan Kecamatan Tempat Tinggal
Muara Tabir
Rimbo Bujang
Rimbo Ilir
Rimbo Ulu
Serai Serumpun
Sumay
Tebo Ilir
Tebo Tengah
Tebo Ulu
Tengah Ilir
VII Koto
VII Koto Ilir
Kode Pos :
*
Identitas Unit Kerja / Satuan Pendidikan
Nama Unit Kerja / Satuan Pendidikan (Sekolah/Madrasah) :
*
NPSN :
*
Jalan/Dusun :
*
RT/RW :
*
Desa/Kelurahan :
*
Kecamatan Tempat Unit Kerja / Satuan Pendidikan :
*
Pilihan Kecamatan Tempat Unit Kerja
Muara Tabir
Rimbo Bujang
Rimbo Ilir
Rimbo Ulu
Serai Serumpun
Sumay
Tebo Ilir
Tebo Tengah
Tebo Ulu
Tengah Ilir
VII Koto
VII Koto Ilir
Kode Pos :
*
Status Kepegawaian OPP Saat Ini :
*
Pilihan Status Kepegawaian OPP Saat Ini
PNS Guru
PNS TU
Guru Honda SK Bupati/Walikota
TU Honda SK Bupati/Walikota
Guru Honor SK Kepsek
TU Honor SK Kepsek
Guru Tetap Yayasan (GTY)
Pegawai Tetap Yayasan (PTY) / Non Guru
Pegawai Lepas
Lainnya
Status OPP Saat Ini :
*
Pilihan Status OPP Saat Ini
OPP PAUD/TK/RA Negeri
OPP PAUD/TK/RA Swasta (Yayasan)
OPP SD Negeri
OPP SD Swasta (Yayasan)
OPP MI Negeri
OPP MI Swasta (Yayasan)
OPP SMP Negeri
OPP SMP Swasta (Yayasan)
OPP MTs Negeri
OPP MTs Swasta (Yayasan)
OPP SMA Negeri
OPP SMA Swasta (Yayasan)
OPP MA Negeri
OPP MA Swasta (Yayasan)
OPP SMK Negeri
OPP SMK Swasta (Yayasan)
OPP SLB Negeri
OPP SLB Swasta (Yayasan)
OPP UPTD
OPP Lainnya
Nama Akun Facebook Pribadi :
*
Email Unit Kerja / Satuan Pendidikan (Sekolah/Madrasah) :
*
Email Pribadi :
*
Nomor Handphone Aktif :
*
Nomor Handphone Alternatif (Jika Ada) :
File Upload
*
3 file scan PDF (KTP, SK OPP Tahun 2017, Biodata) + 1 file Biodata Excel yang disatukan dalam 1 folder "NamaOPP. NamaUnitKerja/Sekolah/Madrasah". Dikirim dalam format zip/rar maks. 3 Mb.
Dengan klik tombol "Setuju" dan "Submit" di bawah ini, saya menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa: Saya telah melakukan pendaftaran menjadi Anggota FOPPSI Kabupaten Tebo atas kesadaran diri dan inisiatif pribadi dan tanpa adanya unsur paksaan dari pihak manapun dan dalam bentuk apapun juga.
*
Setuju
Powered by
EMF
Online HTML Form
Report Abuse
